股骨头坏死保守治疗有哪些？

股骨头坏死有"不死癌症"之称，治疗方法主要有手术治疗和保守治疗两种。因手术治疗只适用于晚期股骨头坏死，手术的最佳年龄是65岁。而且所换的股骨头只有15年的寿命，因此股骨头坏死保守治疗还是主要的治疗方法。对于股骨头坏死这种顽疾，很多患者选择了保守治疗，那么保守治疗股骨头坏死都有哪些方法呢？

1、避免负重

可先依靠手杖、腋杖等支具，严格限制负重，可使缺血组织恢复血液供应，并免受压力作用，以控制病变发展，预防塌陷，促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为，限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展。

保守治疗股骨头坏死此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关：病灶小或远离关节面的，多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大，即使不负重，自行愈合的可能性也极小。

2、电刺激

有成骨作用，能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。除此之外，针灸治疗股骨头坏死也有一定的疗效。

3、减少激素用量

对于预计需用较大剂量的激素3个月以上者,应尽可能加用免疫抑制剂,以尽早减少激素剂量,防止股骨头坏死等不良反应的出现。

4、防治骨质疏松

充分补充钙剂和维生素D,使用一些治疗骨质疏松的药物如降钙素或阿仑膦酸钠等。

5、降脂药和抗凝药

有研究报告认为,在使用激素的同时联合用他汀类药物(洛伐他汀,氟伐他汀,阿伐他汀等),发生骨坏死明显降低,提示他汀类药物可以预防股骨头坏死的发生。

6、中药治疗

苏氏等用熟地,山茱萸,枸杞子各20g,生地,肉苁蓉,骨碎补各15g,泽泻,山药,淫羊藿,白芍,穿山甲,丹皮,红花,杜仲,续断,伸筋草各10g,黄芪,当归,川芎各25g,丹参30g,甘草5g.分气滞血瘀,风寒湿痹,痰湿型,气血两亏,肝肾阴虚和脾肾阳虚6型加减,日1剂水煎服,用3～6个月,有较好疗效。